Гамма-нож Радиохирургия
Видео демонстрирует, как проводится радиохирургия гамма-ножом
Лечение Гамма-Ножом
Терапия гамма-ножом — это метод, изобретенный шведским нейрохирургом Ларсом Лекселлом. Пациента впервые лечили в 1968 году с помощью прибора «Гамма-нож», предварительные исследования которого относятся к 1950-м годам. В нашей стране впервые в 1997 году было проведено лечение с помощью Гамма-ножа. Устройство, которое присоединилось к Университету Гази в 2005 году, с тех пор оказывает лечебные услуги примерно 10 000 пациентов. Первое устройство Perfexion было обновлено до современной модели Icon.
Гамма-нож на самом деле не нож. Это метод лечения, при котором вместо ножа используется сложная технология, а гамма-лучи направляются на целевую область черепа за один сеанс с очень чувствительным подходом. Подобно скальпелю, используемому в хирургической процедуре, гамма-лучи безопасно и эффективно разрушают пораженный участок. Тем не менее, нет таких проблем, как кровотечение, инфекция и пребывание в отделении интенсивной терапии из-за операции. Благодаря передовым методам визуализации и планирования в радиохирургии «Гамма-нож» очень тонкие пучки гамма-лучей могут быть направлены на небольшие области внутри черепа. Лучи, исходящие от 201 источника гамма-излучения, фокусируются на пораженной области, и, таким образом, окружающие нормальные ткани головного мозга получают незначительное облучение, в то время как больная ткань может быть поражена высокими дозами облучения. Все эти процедуры выполняются в течение нескольких часов, и пациент может вернуться домой в день процедуры.
В самом начале лечения к голове пациента следует прикрепить стереотаксическую раму Leksell. Эта процедура проводится под местной анестезией. У пациентов моложе 10 лет процедура проводится под седацией.
После прикрепления каркаса применяется метод визуализации, подходящий для патологии пациента. Сегодня МРТ проводится всем пациентам. Ангиографию проводят со стереотаксической рамкой при АВМ. Иногда компьютерную томографию также используют при планировании лечения опухолей основания черепа или у пациентов, которым невозможно пройти МРТ.
Благодаря специальным компьютерным программам целевая ткань, подлежащая лечению, с высокой точностью ограничивается, и определяется применяемая доза облучения. При применении «затыкания» опухолей, прилегающих к чувствительным структурам, можно предотвратить попадание лучей на опухоль с некоторых направлений. Разработка компьютерных программ, используемых для планирования, дает значительные преимущества в этом отношении. Во время этих процедур пациент может проводить время за беседой и просмотром телевизора в своей постели.
После составления плана лечения на компьютере лечение проводится в лечебном блоке, представляющем собой отдельное отделение. Продолжительность этого лечения варьируется от 30 минут до 3-4 часов. Определяющим фактором является объем поражения и количество применяемой дозы облучения.
Я не совсем понял из вышесказанного. Не могли бы вы объяснить проще, что такое терапия Гамма-ножом?
Гамма-нож – это высокодозная ЛУЧЕВАЯ терапия. В этом методе лучевой терапии, который стал очень специализированным с развитием технологии, нормальные части ткани головного мозга почти никогда не подвергаются облучению, и только целевая ткань (например, опухоль, сосудистый пучок) подвергается облучению в высоких дозах. Это является самым главным преимуществом лечения Гамма-ножом, что выделяет этот метод от других видов лучевой терапии. Таким образом, нормальные структуры мозга будут защищены от долговременного повреждения радиацией.
Лечение гамма-ножом ПОДХОДИТ НЕ для всех заболеваний головного мозга.
Терапия гамма-ножом имеет множество научных применений. Наиболее важными из них являются опухоли головного мозга, церебральные сосудистые сплетения и некоторые серьезные болевые заболевания
Однако лечение Гамма-ножом можно применять не ко всем заболеваниям. Прежде всего, следует доказать с помощью научных данных, что применяемая патология получит пользу от лечения Гамма-ножом. Кроме того, важнейшим критерием лечения Гамма-ножом является размер патологии. Общее мнение таково, что лечение Гамма-ножом следует применять при патологиях головного мозга размером 3 см и меньше. С развитием технологии устройства и особенно в зависимости от локализации вашего заболевания в ткани головного мозга, этот предельный размер может немного увеличиваться или уменьшаться. С другой стороны, как и любое лечение, лечение гамма-ножом может иметь побочные эффекты. Например, при наличии опухоли очень близко к зрительным нервам в первую очередь может быть отдано предпочтение хирургическому вмешательству, поскольку лечение гамма-ножом может привести к потере зрения в долгосрочной перспективе. Более подробную информацию можно найти в этой статье.
Терапия Гамма-ножом – это метод лечения, специально разработанный и используемый для лечения заболеваний головного мозга. Благодаря последним технологическим разработкам, после устройства Gamma Knife Perfexion (устройство в Университете Гази), Радиохирургия Gamma Knife может лечить заболевания до уровня двух самых высоких позвонков в шее. Однако лечение Гамма-ножом нельзя применять при опухолях, расположенных ниже, или, например, при заболеваниях печени и легких. Это положение, которое на первый взгляд кажется недостатком, на самом деле является важнейшей особенностью устройства. Лечение гамма-ножом основано на том, что оно является нейрохирургическим устройством. Его технология была разработана для лечения заболеваний головного мозга с функциями, которых нет ни в одном другом устройстве, в современных условиях.
Почти все приложения медицинской науки сопряжены с определенным риском. С другой стороны, каждый метод лечения имеет показатель успеха. Не каждый метод лечения всегда на 100% успешен. Важнейшей особенностью метода «Гамма-нож» является то, что все эти риски можно свести к очень низким показателям. Лучевая терапия высокими дозами может иметь различные риски в зависимости от типа вашего заболевания и особенно локализации в головном мозге. По сравнению с хирургическим вмешательством эти риски относительно низки, но говорить, что риска нет совсем, неправильно. Самый здоровый способ получить информацию от вашего врача об этих рисках.
Во время лечения Гамма-ножом боли не ощущается. Для проведения лечения к вашему черепу необходимо закрепить специальную рамку с четырех точек головы. Эта процедура выполняется путем анестезии кожи головы сильными анестетиками, и нет другой боли, чем боль, ощущаемая во время забора крови. После того, как этот процесс завершен, процедуры представляют собой этапы съемки графии и лечения, и нет приложения, которое может быть болезненным на любом этапе. Поскольку у детей не ожидается адаптации к процедуре подбора рамы, процедура проводится под общей анестезией, когда это необходимо, в зависимости от возраста пациента, и никакого дискомфорта не ощущается.
Важнейшим преимуществом лечения Гамма-ножом является то, что лечение можно проводить амбулаторно. После того, как вы пришли в клинику утром и сделали процедуры, вы можете пройти лечение и вечером вернуться домой. У пациентов, которым требуется общая анестезия, эти процедуры обычно выполняются путем госпитализации пациента на один день в целях безопасности.
Терапия Гамма-ножом – это успешный метод лечения, который применяется во всем мире уже более 50 лет, но это не волшебная палочка, как вы можете себе представить. Для каждого вида патологии существует свой процент успеха. Например, критерием успеха лечения опухолей головного мозга, пригодных для лечения Гамма-ножом, является остановка роста опухоли. Гамма-нож, скорее всего, не уничтожит вашу опухоль. Остановка роста опухоли головного мозга или уменьшение ее размеров означает, что лечение прошло успешно. Однако, поскольку физиология каждого организма и реакция на лечение различны, а каждая патология имеет свои особенности, в редких случаях остановить рост не удается. В таких случаях будут рассмотрены другие варианты лечения. С другой стороны, ожидаемая процедура при таких патологиях, как сосудистые скопления (артериовенозная мальформация – АВМ), заключается в полном удалении сосудистых клубков. Гамма-нож в этом отношении успешен примерно на 70-80%. Лечение Гамма-ножом или другими методами следует повторно применять к сосудистым клубочкам, которые не закрываются полностью в течение трех лет.
Терапия гамма-ножом является разновидностью лучевой терапии. Эффекты лучевой терапии проявляются не сразу. Например, закрытие сосудистого пучка может занять 2-3 года. Или реакции опухолей появляются с течением времени. По этой причине после вашего лечения ваша работа с нейрохирургией не заканчивается. Точно так же возможные побочные эффекты — если они развиваются — могут проявиться со временем, а не сразу после лечения, поэтому вам необходимо регулярно проходить осмотры и находиться под наблюдением врача.