إغلاق اليافوخ المبكر

ماذا يحدث إذا أُغلق اليافوخ مبكراً؟

أحياناً يُغلق اليافوخ الأمامي مبكراً جداً. وفي هذه الحالة أول ما يخطر ببال أطباء الأطفال وربما ببالكم هو ما إذا كان دماغ طفلكم سينمو أم لا. نعم تساعد اليافيخ على نمو الدماغ، لكن لا يعني الإغلاق المبكر أن نمو الدماغ سيتوقف.

قائمة الأمراض التي توقف نمو الدماغ طويلة، وهي عادة مشكلات خطيرة جداً، واثقوا أن أول علاماتها لن تكون إغلاق اليافوخ المبكر. يُسمّى عدم نمو الدماغ وبقائه صغيراً صغر الرأس (ميكروسيفالي)، وهو مرض عصبي خطير يجب التحقيق فيه بجدية.

مشكلة شائعة أخرى تُربط بإغلاق اليافوخ هي تعظّم الدروز الباكر، حيث تُغلق مفاصل الجمجمة مبكراً. في تعظّم الدروز الباكر المشكلة ليست في اليافوخ بل في المفاصل بين عظام الجمجمة. هذا المرض ولادي بنسبة كبيرة جداً، وليس خطأ أن يقال إن الرضيع وُلد به. ويافوخ يُغلق في 3–4 أشهر لن يسبب تعظّم الدروز الباكر.

في تعظّم الدروز الباكر لا يتوقف نمو محيط رأس الطفل ويستمر نمو الدماغ بالطبع (باستثناء أمراض معقدة نادرة جداً تُسمّى التعظّم المتلازمي). ويكون نمو الرأس غير منتظم الشكل، والعين الخبيرة قد تتعرّف على المشكلة فور دخولكم. وعن تعظّم الدروز الباكر — أحد أكثر ما يُخشى لدى الرضّع ذوي الإغلاق المبكر لليافوخ — يمكنكم الحصول على مزيد من المعلومات عبر هذا الرابط.

هل يكون الرضّع الذين يُغلق يافوخهم مبكراً أذكياء؟

لا علاقة لذكاء الرضيع بحجم اليافوخ. فالذكاء نتيجة لعوامل وراثية وبيئية كثيرة.

هل استخدام فيتامين D لدى رضيع أُغلق يافوخه مبكراً خطأ؟

كثيراً ما يُربط إغلاق اليافوخ المبكر بفيتامين D. وفيتامين D مهم جداً لنمو العظام. والرأي القائل: «إذا أُغلق اليافوخ مبكراً فهناك تعظّم سريع، لذا استخدام فيتامين D الداعم للعظام سيكون خطأ» رأي خاطئ تماماً. حتى في حالات تعظّم الدروز الباكر التي تتطلب جراحة لا يُوصى بوقف فيتامين D؛ إذ توجد في الأدبيات الطبية دلائل على أن نقص فيتامين D يخلّ باستقلاب العظام فيجعلها تتصرف على غير المتوقع. وفيتامين D وضوء الشمس مهمان جداً لنمو الرضّع. ولا سيما لدى الرضّع بلا مشكلة طبية مرتبطة بفيتامين D، لا ينبغي منع المكمل لمجرد أن اليافوخ صغير أو مغلق.

يافوخ طفلي صغير جداً أو مغلق؛ ماذا أفعل؟

كما حاولنا شرحه أعلاه، هذا الوضع في الأرجح لن يسبب أي مشكلة. ما ينبغي عليكم فعله هو استشارة طبيب خبير في هذا المجال. في ممارستي أضع الرضّع المُحالين إليّ بسبب إغلاق يافوخ مبكر تحت متابعة محيط الرأس لعدة أشهر. ويجب تذكّر أن المهم في متابعة محيط الرأس ليس قياساً واحداً بل عدة قياسات سابقة ولاحقة. تُسجَّل هذه القياسات على مخططات خاصة ليتضح مسار محيط رأس الرضيع. وإذا ظهر خلال هذه الفترة ما يثير الشك، فيلزم إجراء فحوصات أعمق.

الأسئلة الشائعة

متى يُغلق اليافوخ؟

يتصاغر اليافوخ الأمامي لدى معظم الرضّع خلال أشهر ويُغلق عادة بحلول 18 شهراً. غير أن المهم ليس وقت الإغلاق وحده، بل متابعة محيط الرأس والنمو العام للرضيع.

ماذا يحدث إذا أُغلق اليافوخ في 3 أشهر؟

اليافوخ الذي يبدو صغيراً أو مغلقاً نحو 3 أشهر لا يعني دائماً مشكلة خطيرة. في هذه الحالة يلزم قياس محيط الرأس بانتظام وتقييم شكل الجمجمة من قبل مختص.

هل يلزم إجراء عملية إذا أُغلق اليافوخ مبكراً؟

إغلاق اليافوخ المبكر وحده ليس سبباً للجراحة. تُقيَّم الحاجة إلى الجراحة أكثر في حالات مثل تعظّم الدروز الباكر حيث تُغلق مفاصل الجمجمة مبكراً، وذلك وفق نتائج الفحص والتصوير.