РАННЕЕ ЗАКРЫТИЕ РОДНИЧКА

Что происходит при раннем закрытии родничка?

Иногда передний родничок закрывается очень рано. Тогда педиатры и, возможно, вы в первую очередь думаете о том, сможет ли расти мозг ребёнка. Да, роднички помогают росту мозга, но раннее закрытие не означает, что рост мозга остановится.

Список заболеваний, которые останавливают рост мозга, длинный; эти состояния обычно довольно серьёзны, и будьте уверены: их первыми признаками не будет раннее закрытие родничка. Отсутствие роста мозга и малый размер головы называют микроцефалией — это серьёзное неврологическое заболевание. Его обязательно нужно тщательно обследовать.

Другая частая проблема, связанная с закрытием родничка, — краниосиностоз, при котором рано закрываются швы черепа. При краниосиностозе проблема не в родничке, а в швах между костями черепа. Это заболевание в подавляющем большинстве случаев врождённое, и будет верно сказать, что ребёнок родился с ним. Родничок, закрывшийся в 3–4 месяца, не вызовет краниосиностоз.

При краниосиностозе рост окружности головы ребёнка не останавливается, и рост мозга тоже продолжается (за исключением очень редких сложных состояний, называемых синдромальным синостозом). При краниосиностозе рост головы идёт неправильной формы, и опытный взгляд может распознать проблему, едва вы войдёте в кабинет. О краниосиностозе — одном из самых пугающих опасений у младенцев с ранним закрытием родничка — по этой ссылке вы можете получить больше информации.

Становятся ли умнее младенцы с ранним закрытием родничка?

Интеллект младенца не связан с размером родничка. Интеллект формируется под влиянием многих генетических и средовых факторов.

Ошибочно ли давать витамин D младенцу с ранним закрытием родничка?

Раннее закрытие родничка и витамин D очень часто связывают между собой. Витамин D крайне важен для развития костей. Утверждение «если родничок закрывается рано, значит идёт быстрое окостенение, поэтому принимать витамин D, поддерживающий кости, неправильно» — ПОЛНОСТЬЮ НЕВЕРНО. Даже при краниосиностозе, требующем операции, отмену витамина D не рекомендуют, потому что в медицинской литературе есть данные, что дефицит витамина D нарушает костный метаболизм и из‑за этого кости могут вести себя не так, как ожидается. Витамин D и, конечно, солнечный свет очень важны для развития младенцев. Особенно у детей без медицинской проблемы, связанной с витамином D, нельзя отменять добавку только потому, что родничок маленький или закрыт.

Что делать, если родничок у моего младенца очень маленький или закрыт?

Как объяснялось выше, эта ситуация с очень высокой вероятностью не приведёт ни к каким проблемам. Вам нужно проконсультироваться с врачом, имеющим опыт в этой области. В своей практике я наблюдаю младенцев, направленных ко мне из‑за раннего закрытия родничка, в течение нескольких месяцев с контролем окружности головы. Важно помнить: при контроле окружности головы значение имеет не одно измерение, а несколько предыдущих и последующих. Эти измерения можно нанести на специальные графики и увидеть динамику окружности головы. Если в ходе наблюдения появится что‑то настораживающее, потребуются дополнительные обследования.

Часто задаваемые вопросы

Когда закрывается родничок?

Передний родничок у большинства младенцев уменьшается в течение месяцев и обычно закрывается к 18 месяцам. Однако важны не только сроки закрытия, но и контроль окружности головы и общее развитие ребёнка.

Что будет, если родничок закроется в 3 месяца?

Родничок, выглядящий маленьким или закрытым около 3 месяцев, не всегда означает серьёзную проблему. В этом случае нужны регулярные измерения окружности головы и оценка формы черепа специалистом.

Нужна ли операция при раннем закрытии родничка?

Одно лишь раннее закрытие родничка не является показанием к операции. Необходимость операции оценивают в основном при раннем закрытии швов черепа, как при краниосиностозе, по данным осмотра и визуализации.